Лето — не повод чесаться

Летом возрастает количество контактов с аллергенами — таких как свежие ягоды и фрукты, укусы насекомых, солнечные ожоги. Все это может провоцировать зуд, который нередко создает порочный круг1:

У пациентов были отмечены2,3:

  • снижается
    качество жизни

  • изменяются поведение
    и эмоциональный фон

  • нарушается
    сон

Без своевременной терапии выраженность зуда может возрастать, и он становится ведущей жалобой.

Первое лето — первые капли: Фенистил4*

Действующее
вещество:

диметиндена
малеат мг/мл
(1 мл = 20 капель)4

  • Уже с 1-го месяца** жизни малыша при различных симптомах аллергии

  • Показаны для терапии кожного зуда различной этиологии

  • Начало действия в течение 30 минут после приема

Фенистил капли: основные свойства4
  • Удобная форма для применения у маленьких детей**

  • Помогают уснуть, если малыша тревожит зуд5

  • Точная форма дозирования: флакон, снабженный капельницей-дозатором

  • Капли имеют сладковатый вкус и разрешены к добавлению в детское питание**

  • Можно давать детям в неразведенном виде с ложечки или добавлять в бутылочку с теплым питанием

Диметиндена малеат
  • Не вызывает тахифилаксии при применении до 20 дней7

  • За счет липофильной природы может проникать через ГЭБ*** и оказывать более выраженный противозудный эффект8

  • Входит в клинические рекомендации по экземе, крапивнице, пищевой аллергии, аллергическому риниту9—12

  • Выпускается в локальной и системной формах, удобных для применения у детей4, 13, 14

  • При топическом использовании дополнительно проявляет местноанестезирующий эффект15

Линейка антигистаминных препаратов
Средства для местного применения Фенистил

Подходят при укусах насекомых, кожных проявлениях аллергии и легких бытовых ожогах13,14.

  • Фенистил гель

    Для нанесения на большие
    участки кожи13

    При применении препарата Фенистил гель на обширных участках кожи следует избегать воздействия солнечных лучей13.
  • Фенистил эмульсия

    С шариковым аппликатором
    для локального нанесения14

  1. Полосьянц О.Б. Обзор антигистаминных средств первого и второго поколений, рациональный подход к использованию в клинической практике. Лечащий врач. 2011. https://www.lvrach.ru/2011/07/15435242
  2. Царев С.В. Антигистаминная терапия в педиатрической практике. Медицинский Совет. 2018;(11):136-139. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-11-136-139
  3. Тёрёк Е., Катона М. Применение диметиндена малеата при различных зудящих заболеваниях кожи в детском возрасте. Леч. врач. 2011, No 4, c. 86-87.
  4. Листок-вкладыш препарата Фенистил капли ЛП-№(004051)-(РГ-RU) от 19.12.2023.
  5. Листок-вкладыш препарата Фенистил Гель ЛП-№002755-(РГ-RU) от 13.07.23.

Что вы ответите маме пациентки?

Нет, в отличие от других препаратов первого поколения диметиндена малеат можно применять в течение 20 дней без развития тахифилаксии1

Нет, в отличие от других препаратов первого поколения диметиндена малеат можно применять в течение 20 дней без развития тахифилаксии1

Верно! В исследовании с участием детей с инсектной аллергией препарат Фенистил капли показал приемлемый эффект от терапии у 90% малышей3

Полезное

Памятка по дифференциальной диагностике, уходу и терапии при разных заболеваниях кожи Скачать памятку →
  1. Листок-вкладыш препарата Фенистил капли ЛП-№(004051)-(РГ-RU) от 19.12.2023.
  2. МЗ РФ. Клинические рекомендации. Пищевая аллергия. 2018

Что вы ответите маме пациента?

Давайте подумаем еще. Возможно, стоит уточнить что-то у мамы пациента?

Отлично! Давайте расспросим подробнее

Может быть, дополнительный вопрос маме пациента поможет вам сориентироваться?

Что вы ответите маме пациента?

Неверно. Пищевая аллергия — одно из показаний препарата Фенистил капли1. Диметинден включен в Клинические рекомендации МЗ РФ по лечению этого заболевания2

Отличный ответ, доктор!

Данных для диагноза и правда недостаточно. Но, может быть, можно порекомендовать что-то для облегчения симптомов?

Полезное

Памятка по дифференциальной диагностике, уходу и терапии при разных заболеваниях кожи Скачать памятку →
  1. Листок-вкладыш препарата Фенистил Гель ЛП-№(002755)-(РГ-RU) от 13.07.23
  2. Супрун Е.Н., Разина Л.А. Зуд при патологии внутренних органов. Аллергология и иммунология в педиатрии. 2012;2(29).
  3. Дроздов В.Н., Арефьев К.И., Сереброва С.Ю., Комиссаренко И.А., Ших Е.В., Стародубцев А.К. Эффективность и безопасность антигистаминных препаратов при атопическом дерматите у детей. Медицинский совет. 2021;(1):193–201. doi: 10.21518/2079-701X-2021-1-193-201.
  4. Schaffler K., Wauschkuhn C.H., Brunnauer H., Rehn D. Evaluation of the local anaesthetic activity of dimetindene maleate by means of laser algesimetry in healthy volunteers. Arzneimittelforschung. 1992; 42(11):1332–1335
  5. Schaffler, et al Dimetindene maleate in the treatment of sunburn. A double-blind, placebo-controlled pilot study Arzneimittel-Forschung 49.4 (Apr 1999): 374-379
  6. Инструкция по медицинскому применению препарата Фенистил Эмульсия ЛП-№(004012)-(РГ-RU) от 14.12.2023.

Что вы ответите папе пациента?

Не совсем верно. Не стоит ставить диагноз по фото: давайте пригласим пациента на прием?

Здорово! Предложить очную консультацию — верное решение

Это неправильный ответ. Например, Фенистил гель можно применять у детей старше одного месяца1. А вообще стоит осмотреть пациента

Что вы ответите папе пациента?

Всякое бывает, давайте не будем ругать папу. Повторим назначения?

Это не так. Например, Фенистил гель оказывает клинический эффект при кожном зуде различной интенсивности независимо от этиологии и локализации*2,3
* Кроме зуда, связанного с холестазом.

Отличная рекомендация! При нанесении на кожу диметиндена малеат оказывает антигистаминное и антикининовое действие, обеспечивая выраженный противозудный и местноанестезирующий эффект4. Топические формы препарата можно применять при кожном зуде различного происхождения, включая солнечные ожоги1, 5, 6.

Полезное

Памятка по дифференциальной диагностике, уходу и терапии при разных заболеваниях кожи Скачать памятку →
  1. Полосьянц О.Б. Обзор антигистаминных средств первого и второго поколений, рациональный подход к использованию в клинической практике. Лечащий врач. 2011. https://www.lvrach.ru/2011/07/15435242
  2. Царев С.В. Антигистаминная терапия в педиатрической практике. Медицинский Совет. 2018;(11):136-139. https://doi.org/10.21518/2079-701X-2018-11-136-139
  3. Тёрёк Е., Катона М. Применение диметиндена малеата при различных зудящих заболеваниях кожи в детском возрасте. Леч. врач. 2011, No 4, c. 86-87.
  4. Листок-вкладыш препарата Фенистил капли ЛП-№(004051)-(РГ-RU) от 19.12.2023.
  5. Листок-вкладыш препарата Фенистил Гель ЛП-№002755-(РГ-RU) от 13.07.23.

Что вы ответите маме пациентки?

Это слишком категорично. При повторной реакции на известный аллерген можно использовать то же средство, что и раньше

Доктор, это правильный ответ. В исследовании клинического действия Фенистил капли у детей с крапивницей к третьему дню терапии у 58% пациентов полностью исчезала сыпь, у 56% — отек, у 53% — зуд. Выраженность сохранившихся симптомов значительно снизилась2.

Это неправильный ответ

Полезное

Памятка по дифференциальной диагностике, уходу и терапии при разных заболеваниях кожи Скачать памятку →
* При применении у детей с 1 месяца до 1 года необходима консультация с врачом. Детям в возрасте от 1 месяца до 1 года следует принимать препарат только по назначению врача и при наличии показаний к применению блокаторов Н1-гистаминовых рецепторов.